Une inscription par personne Inscription Stages K-POP 2026/27 « * » indique les champs nécessaires Nom & prénom de l'élève* Nom Prénom E-mail* Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail Téléphone mobile*Adresse* Ville Code postal L'inscription est pour un(e)* Mineur(e) Majeur(e) Date*JourJour12345678910111213141516171819202122232425262728293031MoisMois123456789101112AnnéeAnnée202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Je soussigné*Indiquez Nom & Prénom de la personne majeureLien de parenté* Père Mère Tuteur (ice) Décharge médicale* Certifie que mon enfant est en bonne condition physique et ne souffre d'aucune blessure, maladie ou handicap et n'a jamais eu de problème cardiaque ou respiratoire décelé à ce jour. Aucun médecin, infirmier ou entraineur ne lui a déconseillé la pratique de cette activité.Décharge médicale* je certifie que je suis en bonne condition physique et ne souffre d'aucune blessure, maladie ou handicap et n'a jamais eu de problème cardiaque ou respiratoire décelé à ce jour. Aucun médecin, infirmier ou entraineur ne m'a déconseillé la pratique de cette activité.Choix de votre inscription*l' inscription aux cours d'essais sera ouverte à partir du 7 septembre en fonction des places encore disponibles Inscription à l'année Vous êtes ?* Adhérent(e) saison 2025/2026 Collégien(ne) ou étudiant(e) 2 personnes de la même famille Sans emploi (avec justificatif) Autre situation Choix de 1 ou 2 cours* 1 cours K-pop 350€ 2 cours K-pop 560€ Choix de 1 ou 2 cours* 1 cours K-pop 390€ 2 cours K-pop 615€ Choix du niveau Débutant Inter Avancé Choix des niveaux Débutant / Inter Inter / Avancé Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.Choix du Stage d'essai (2h)*Avancé 40€Vous voulez régler Par carte bancaire en 1 fois Par carte bancaire en 2 fois Par carte bancaire en 3 fois par carte bancaire en 4 fois Par carte bancaire en 5 fois Par chèques vacances ou chèque connect Virement Espèces Carte Blanche du CCAS de Nantes Total20% de TVA comprise Paiement en 2 fois Prix: 0,00 € Paiement en 3 fois Prix: 0,00 € Paiement en 4 fois Prix: 0,00 € Paiement en 5 fois Prix: 0,00 € Paiement en 6 fois Prix: 0,00 € Paiement Pour les paiements en plusieurs fois la date de validité de votre CB doit être supérieure à la durée du financement. Les cartes virtuelles ne sont pas valables pour les paiements en plusieurs fois Carte bancaire* Réglement* J’accepte Lire le règlementAutorisez vous l’école à utiliser votre image ou celle de votre enfant en tant qu'élève pour sa publicité*Pour des photos & vidéos de cours ou lors du gala annuel Oui Non Vous nous avez connu par* Bouche à oreille Google Facebook Instagram Autres sites internet Prospectus Pages jaunes web En passant devant Autre Faites nous part de vos commentaires ou demandes particulières (Cours Particuliers, factures...)ici
